UNIVERSITÉ Paris Diderot

DIU Infections nosocomiales et hygiène hospitalière

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Objectifs

  • Formation à la surveillance et la prévention des infections associées aux soins (IAS) ou « Infections Nosocomiales ». Risques épidémiques dans les établissements de santé.
  • Connaître les bases microbiologiques, médicales et de la prévention des infections liées à un soin invasif ou à l’environnement hospitalier. Observance des protocoles de soins.
  • Connaître les risques infectieux chez les professionnels de santé, et leur prévention.
  • Connaître les méthodologies de la surveillance, du signalement et de l’investigation des IAS.
  • Connaître la réglementation et les bases organisationnelles relatives à la prévention des IAS dans les établissements de santé. Tableau de bord des IAS et politique nationale.

Public visé

  • Médecins ; Pharmaciens ; Soignants et techniciens de laboratoire voulant s’impliquer dans la prévention des IAS (CLIN, équipes opérationnelles d’hygiène, CCLIN, administrations sanitaires...) ou y développer un projet professionnel ; Personnels impliqués dans les démarches qualité et de gestion des risques.
  • Professionnels déjà en poste dans une EOH, ou souhaitant en intégrer une seront préférentiellement sélectionnés.

Programme

MODULE I Organisation de la lutte contre l’infection :
  • Introduction et présentation de l'enseignement.
  • Organisation de la lutte contre les infections associées aux soins.
  • Risque nosocomial et responsabilités des soignants.
  • Investigation des épidémies et circuit de signalement des IAS.
  • Risques infectieux chez les personnels de soin.
  • Surveillance des IAS : Principes, méthodes, priorités.
  • Analyse approfondie des causes : Principes et méthodes.
  • Application au risque infectieux : Etude de cas.
MODULE II Microbiologie des infections nosocomiales :
  • Cours destiné au personnel infirmier :
    • Notions de base de microbiologie clinique agents infectieux (virus, bactérie, champignon).
    • Etapes du diagnostic microbiologique.
    • Résistance aux antibiotiques (définition, détection).
  • Bactéries des infections iatrogènes, nosocomiales, opportunistes : définitions, écologie, fréquence.
  • Apport du laboratoire dans la surveillance des infections nosocomiales, indicateurs.
  • Infections virales nosocomiales et professionnelles : Principaux agents responsables (virus respiratoires, hépatites, VIH).
  • Transmission, facteurs de risque, fréquence.
  • Marqueurs épidémiologiques.
  • Marqueurs moléculaires : Techniques.
  • Marqueurs épidémiologiques : Définitions, pouvoir discriminant.
  • Marqueurs phénotypiques : Marqueurs moléculaires : Exemples concrets (en prenant SARM et tuberculose comme modèle).
  • Infections fongiques nosocomiales : Principaux agents responsables (levures et aspergillus), transmission, facteurs de risque, fréquence.

MODULE III Aspects cliniques et épidémiologiques :

  • Physiopathologie des IN.
  • Infections « endogènes » et « exogènes » liées aux soins et liées à l’environnement.
  • Bactériologie des IAS : Flore du patient et de l’environnement, réservoirs, sources et voies de transmission.
  • Principales données épidémiologiques.
  • Evolution en France et dans les autres pays.
  • Evolution des définitions des IN/IAS.
  • Notion d’évitabilité – rappel sur la mortalité des IN.
  • Infections à Clostridium difficile.
  • Stratégie de contrôle des BMR. Evolution récente des principales BMR.
  • Pneumopathies nosocomiales : Rappels épidémiologiques et des facteurs de risque –problèmes diagnostics – prévention.
  • IN en Gériatrie et unités de soins de suite et de long séjour.
  • Infections urinaires nosocomiales : Rappels- physiopathologie, facteurs de risque et diagnostic – prévention.
  • Infections du site opératoire (ISO) : Rappels épidémiologiques et des facteurs de risque – prévention.
  • IN en néonatologie et maternité.
  • Infections sur cathéters vasculaires et notion de bactériémies primaires.
  • Rappels épidémiologiques, facteurs de risque et problèmes diagnostiques.
  • Précautions respiratoires (gouttelettes et aériennes).
  • Viroses nosocomiales respiratoires – risques émergents (SARS, grippe.).
  • Observance des protocoles de prévention : De la théorie aux bonnes pratiques.

MODULE IV Stérilisation - Antisepsie - Désinfection - Environnement :

Traitement des dispositifs médicaux :

  • Traitement des dispositifs médicaux. Place de la stérilisation et de la désinfection.
  • Stérilisation par la vapeur d’eau.
  • Autres procédés de stérilisation.
    Traçabilité des dispositifs médicaux.
  • Risque Légionelle.
Antisepsie et désinfection :
  • Statut et domaine d’application des produits.
  • Aspect normatif de l’activité antimicrobienne.
  • Produits biocides pour l’hygiène des mains.
  • Produits désinfectants des dispositifs médicaux.
  • Pré désinfection et désinfection des dispositifs médicaux.
  • Produits antiseptiques.
Maitrise de l’environnement :
  • Bio nettoyage des surfaces.
  • Produits biocides et procédés pour la désinfection des surfaces.
  • Insectes et rongeurs.
  • Eaux et hôpital :
    • Risques liés à l’eau.
    • Les différents types d’eaux et leur maitrise.
    • Contrôles.
  • Air et hôpital :
    • Les différents systèmes de traitement d’air
    • La maintenance des installations.
  • Toxi-infections alimentaires collectives.
  • Les textiles et leur traitement.
  • Les déchets d’activités de soins.
  • Les contrôles d’environnement :
    • Air.
    • Eaux.
    • Surfaces.
MODULE V Pratiques hospitalières :
  • Audits des pratiques professionnelles : Principes et méthodes.
  • Accès vasculaires : Prévention des risques infectieux.
  • Organisation de la prévention des infections du site opératoire.
  • Eléments d’évaluation.
  • Nutrition entérale : Prévention des risques.
  • Le sondage urinaire : Mesures de prévention du risque infectieux.
  • Endoscopie et traitement du matériel.
  • Précautions standard.
  • Précautions complémentaires : Stratégies de mise en place.
Inter-MODULE DIU INHH : Exercices d’application :
  • Hygiène
  • Epidémiologie.
  • Environnement.
  • Répartition des exposés par groupe.
  • Préparation des questions en groupe (4-5 personnes).
  • Tous les étudiants - Présentation orale des exposés par groupe.
 

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Objectif

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Durée

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Modes d'enseignement

En école ou centre de formation

Type d'établissement

Université

Domaine secondaire

Hygiène - Propreté

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