UNIVERSITÉ Paris Diderot

DIU Le sommeil et sa pathologie

DU

1 an(s)

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Objectifs

Acquérir les connaissances théoriques (enseignement théorique de 97 h) concernant :

  • Le sommeil normal et les rythmes biologiques.
  • Leur régulation.
  • Leur évolution au cours de la vie (de la naissance au grand âge).
  • Leurs substrata neurobiologiques.
  • Leurs pathologies, physiopathologies.
  • Traitement et conduite à tenir.

Acquérir la pratique clinique (stage obligatoire dans un centre de sommeil agrée par le comité pédagogique, de 84 h) pour :

  • Mener des consultations et prendre en charge les pathologies du sommeil.
  • Explorer le sommeil et les rythmes normaux et pathologiques.

Public visé

Cette formation s'adresse aux :
  • Médecins.
  • Pharmaciens.
  • Scientifiques.
  • Professionnels de santé.
  • Non médecins (psychologues, psychothérapeute, étudiants en thèse d'université dans les domaines sciences de la vie et sciences humaines et sociales, effectuant leurs travaux sur des thèmes de recherche ayant trait au sommeil ou à la vigilance).

Programme

Séminaire 1 « Sommeil Normal » :
  • Le DIU le sommeil et sa pathologie : Présentation organisation pratique (e-learning).
  • Présentation ICSD3 - Introduction au séminaire 1.
  • Généralités sur le sommeil.
  • Bases physiologiques de la vigilance et de la somnolence – Chronotype.
  • Régulation homéostatique du sommeil.
  • Synthèse circadien-homéostasique.
  • Epidémiologie de la somnolence diurne excessive.
  • Evaluation subjective et objective de la somnolence.
  • Méthodes d'explorations et exemples.
  • Implications médicales administratives et légales.
  • Accidentologie.
  • Démarche diagnostique devant une hypersomnolence.
Séminaire 2 « Insomnie/ chronobiologie » :
  • Diagnostic de l’insomnie chez l’adulte : Outils subjectifs et objectifs, évaluation, diagnostic différentiels.
  • Recommandations HAS pour le diagnostic de l’insomnie.
  • Stratégie thérapeutique dans l’insomnie (présentation des thérapeutiques détaillées dans les cours e-learning).
  • Clinique des troubles du sommeil en Psychiatrie.
  • Recommandations pour la prise en charge :
    • Abord clinique de l’anxiété, de la dépression et de la schizophrénie.
    • Insomnies psychogènes et hypersomnies psychogènes.
    • Recommandations de l’HAS pour la prise en charge des troubles dépressifs et anxieux.
  • Particularités de l’insomnie du sujet âgé.
Les cours suivants du séminaire 1 seront disponibles en e-learning, et ne feront pas l’objet d’une présentation en amphithéâtre.
  • Les fonctions du sommeil.
  • L’évolution du sommeil de la naissance au grand âge.
  • Techniques d’enregistrement au cours du sommeil.
  • Analyses automatiques et leurs limites.
  • Les paramètres électrophysiologiques.
  • Les règles du codage du sommeil.
  • Codage visuel de la macrostructure.
  • Techniques d’enregistrement au cours du sommeil.
  • Les paramètres cardio-respiratoires.
  • Sommeil, rythmes endocriniens et métabolisme.
  • Les circuits neuronaux responsables du cycle veille-sommeil.
  • Phylogènese et ontogénèse du cycle veille sommeil.
  • Physiologie du système circadien : Des gènes horloge à la synchronisation des rythmes biologiques.
  • La microstructure du sommeil: fragmentation du sommeil et indicateurs de mesure. exemples pratiques. Spécificité en fonction de l'âge.
Les cours suivants du séminaire 2 seront disponibles en e-learning, et ne feront pas l’objet d’une présentation en amphithéâtre.
  • Définitions et épidémiologie de l’insomnie.
  • L’insomnie : Un phénomène complexe.
  • Abord neuro-biologique de l’insomnie et nouveautés (imagerie fonctionnelle, axe HPA....).
  • Prise en charge médicamenteuse de l’insomnie.
  • Hypnotiques : Données générales et utilisation en pratique « Autres classes » thérapeutiques dans l’insomnie (utilisées en pratique).
  • Psychotropes hors hypnotiques et sommeil.
  • Prise en charge non médicamenteuse de l’insomnie (2 cours en elearning) :
    • Education thérapeutique.
    • Thérapies comportementales (contrôle du stimulus et restriction de sommeil).
    • Thérapies cognitives (restructuration cognitive, principe de programme de groupes).
  • Travail et sommeil :
    • Travail de nuit - Travail posté.
    • Jet-Lag.
  • Troubles du sommeil liés aux rythmes circadiens : Diagnostic :
    • Retard et avance de phase.
    • Syndrome nycthéméral, rythme en libre cours.
    • Particularités du sommeil des adolescents.
  • Sommeil et activité physique/ conditions de vie extrême.
  • Insomnies comorbides :
    • Troubles respiratoires asthme allergie et sommeil.
    • Troubles endocriniens et sommeil.
    • Ménopause et sommeil.
    • Troubles prostatiques, hemodialyse et sommeil (excepté sommeil et douleurs).
Séminaire 3 « Troubles respiratoires / Pédiatrie » :
  • Présentation des troubles respiratoires au cours du sommeil.
  • Du ronflement au syndrome d’apnées du sommeil.
  • Approche clinique du SAHOS.
  • Prise en charge diagnostique du SAOS.
  • Stratégie thérapeutique des troubles respiratoires au cours du Sommeil.
  • Analyse et interprétation des rapports de PPC.
  • Développement de l’adaptation respiratoire au cours de la croissance – Maladie d’Ondine.
  • Techniques spécifiques d’enregistrement de la respiration au cours du sommeil de l’enfant.
  • Insomnie de l’enfant et ses répercussions.
  • SAS de l’enfant : Epidémiologie, pathophysiologie, signes cliniques et complications et bilan préthérapeutique.
  • Synthèse sur le sommeil de l’enfant.
Les cours suivants seront disponibles en e-learning, et ne feront pas l’objet d’une présentation en amphithéâtre.
  • Contrôle ventilatoire au cours du sommeil (cours en 2 parties).
  • Physiopathologie du SAS.
  • Epidémiologie du SAOS.
  • Syndrome métabolique associé au SAOS.
  • Complications Cardiovasculaires du SAOS (cours en 2 parties).
  • Bilan pré-thérapeutique du SAOS - Bilan cardio-respiratoire.
  • Bilan pré-thérapeutique du SAOS - Fosses nasales et pharynx.
  • Bilan pré-thérapeutique du SAOS - Bilan dentaire et squelettique.
  • Traitement par PPC : Indications et modalités.
  • Orthèses d’avancée mandibulaire.
  • Traitement chirurgical du SAS.
  • Pathologies restrictives et neuromusculaires. Indications et place des explorations au cours du sommeil.
  • Pathologies restrictives et neuromusculaires. Modalités pratiques et surveillance de la ventilation assistée.
  • Syndrome obésité-hypoventilation.
  • BPCO et sommeil. Association SAS et BPCO. Overlap syndrome (cours en 2 parties).
  • Apprentissage de la lecture de polygraphies sous VNI.
  • Insuffisance cardiaque, SAS et Cheyne-Stokes (cours en 2 parties).
  • Syndrome d’apnée central du sommeil.
  • Insomnie de l’enfant neurologique.
  • Spécificité de la VNI chez l’enfant. Indications et modalités. Prise en charge des enfants souffrant de maladies neuro-musculaires.
  • Syndrome de la Mort Subite du Nourrisson.
  • Prise en charge ORL, odontologique et maxillo-faciale du SAOS de l’enfant.
Séminaire 4 « Hypersomnie/ Parasomnie/ troubles moteurs » :
  • Hypersomnies de l'enfant et prise en charge thérapeutique + TDAH.
  • Epilepsies de l’enfant et sommeil.
  • Syndrome des jambes sans repos et MPJ, crampes nocturnes, scorage et cas cliniques.
  • Le syndrome de Kleine-Levin.
  • Parasomnies du sommeil lent profond (SW, TN, énurésie, médicolégal) de l’adulte et l’enfant.
  • Autres troubles moteurs nocturnes : Rythmie, bruxisme, stridor, catathrénie, somniloquie.
  • Le rêve et ses pathologies.
  • Généralités sur les hypersomnies centrales :
  • Epidémiologie et algorithme décisionnel.
  • Update sur la narcolepsie et l’hypersomnie idiopathique.
Les cours suivants seront disponibles en e-learning, et ne feront pas l’objet d’une présentation en amphithéâtre.
  • Les narcolepsies.
  • Prise en charge médicamenteuse : Les psychostimulants.
  • Epilepsies nocturnes de l’Adulte.
  • Somnolence résiduelle du SAOS post-PPC.
  • Douleurs et sommeil, y compris céphalées et fibromyalgie (cours en 2 parties).
  • Sommeil et cognition.
  • Trouble comportemental en sommeil paradoxal.
  • Activités oniriques nocturnes.
  • Troubles du sommeil et pathologies neurologiques centrales (tauopathie, synucléinopathie, et AVC) (cours en 2 parties).
  • Inflammation et sommeil : Généralités et aspects pathologiques (maladies infectieuses, SEP, Trauma crânien...) (cours en 2 parties).
 

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En résumé

Objectif

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Durée

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Modes d'enseignement

En école ou centre de formation

Type d'établissement

Université

Domaine

Santé - Social

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